Hormona estimulante del tiroides

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Tirotropina hormona estimulante alfa
Identificadores
Símbolo CGA
Alt. símbolos GPhA HCG, GPHA1
Entrez 1081
HUGO 1885
OMIM 118850
RefSeq NM_000735
UniProt P01215
Otros datos
Lugar Comisión de Derechos Humanos. 6 q14-q21
Tirotropina hormona estimulante beta
Identificadores
Símbolo TSHB
Entrez 7252
HUGO 12372
OMIM 188540
RefSeq NM_000549
UniProt P01222
Otros datos
Lugar Comisión de Derechos Humanos. 1 p13

Hormona estimulante de la tirotropina (también conocida como TSH o tirotropina) es una hormona peptídica sintetizada y secretada por thyrotrope células en la glándula pituitaria anterior , que regula la función endocrina de la glándula tiroides . [1]

Contenido

[ editar ] Fisiología

El sistema de las hormonas tiroideas T3 y T4 . [2]

[ editar ] Reglamento de los niveles de la hormona tiroidea

TSH estimula la glándula tiroides para secretar las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T 3). [3] la producción de TSH es controlada por la hormona liberadora de tirotropina (TRH), que se produce en el hipotálamo y transportado a la glándula pituitaria anterior a través del sistema porta hipotálamo-hipofisario , donde aumenta la producción de TSH y la liberación. somatostatina también es producida por el hipotálamo, y tiene un efecto contrario en la producción hipofisaria de TSH, disminuyendo o inhibiendo su liberación.

El nivel de hormonas tiroideas (T 3 y T 4) en la sangre tiene un efecto sobre la liberación hipofisaria de TSH, cuando los niveles de T 3 y T 4 son bajos, la producción de TSH es mayor, y, por el contrario, cuando los niveles de T 3 y T 4 son altos, la producción de TSH está disminuida. Este efecto crea un regulador negativo bucle de retroalimentación .

[ editar ] Subunidades

TSH es una glicoproteína y se compone de dos subunidades, alfa y la subunidad beta.

NH 2 - Ala - Pro - Asp - Val - Gln - Asp - Cys - Pro - Glu - Cys - Thr - Leu - Gln - Glu - Asn - Pro - Phe - Phe - Ser - Gln - Pro - Gly - Ala - Pro - Ile - Leu - Gln - Cys - Met - Gly - Cys - Cys - Phe - Ser - Arg - Ala - Tyr - Pro - Thr - Pro - Leu - Arg - Ser - Lys - Lys - Thr - Met - Leu - Val - Gln - Lys - Asn - Val - Thr - Ser - Glu - Ser - Thr - Cys - Cys - Val - Ala - Lys - Ser - Tyr - Asn - Arg - Val - Thr - Val - Met - Gly - Gly - Phe - Lys - Val - Glu - Asn - Su - Thr - Ala - Cys - Su - Cys - Ser - Thr - Cys - Tyr - Tyr - Su - Lys - Ser - OH

NH 2 - Phe - Cys - Ile - Pro - Thr - Glu - Tyr - Thr - Met - Su - Ile - Glu - Arg - Arg - Glu - Cys - Ala - Tyr - Cys - Leu - Thr - Ile - Asn - Thr - Thr - Ile - Cys - Ala - Gly - Tyr - Cys - Met - Thr - Arg - Asp - Ile - Asn - Gly - Lys - Leu - Phe - Leu - Pro - Lys - Tyr - Ala - Leu - Ser - Gln - Asp - Val - Cys - Thr - Tyr - Arg - Asp - Phe - Ile - Tyr - Arg - Thr - Val - Glu - Ile - Pro - Gly - Cys - Pro - Leu - His - Val - Ala - Pro - Tyr - Phe - Ser - Tyr - Pro - Val - Ala - Leu - Ser - Cys - Lys - Cys - Gly - Lys - Cys - Asn - Thr - Asp - Tyr - Ser - Asp - Cys - Ile - Su - Glu - Ala - Leu - Lys - Thr - Asn - Tyr - Cys - Thr - Lys - Pro - Gln - Lys - Ser - Tyr - OH

[ editar ] El receptor de TSH

El receptor de TSH se encuentra principalmente en tiroides células foliculares . [4] La estimulación del receptor aumenta la T 3 y T 4 la producción y secreción.

Anticuerpos estimulantes de imitar a este receptor de TSH y causar la enfermedad de Graves .

[ editar ] Aplicaciones

[ editar ] Diagnóstico

Los niveles de TSH son examinados en la sangre de pacientes sospechosos de padecer el exceso ( hipertiroidismo ), o la deficiencia ( hipotiroidismo ) de la hormona tiroidea. En general, un intervalo de referencia estándar para la TSH para adultos es de entre 0,4 y 5,0 ? UI / ml (equivalente a m UI / L), pero los valores pueden variar ligeramente entre laboratorios. El rango terapéutico objetivo de nivel de TSH en los pacientes en tratamiento oscila entre 0,3 a 3,0 uUI / L. [5] La interpretación depende también de lo que los niveles en sangre de las hormonas tiroideas (T 3 y T 4) se.

Los niveles de TSH de los niños suelen comenzar mucho más alto. En 2002, la Academia Nacional de Bioquímica Clínica (NACB) en el Estados Unidos recomienda a la edad límite de referencia a partir de alrededor de 1,3 a 19 uUI / mL para el normal recién nacidos a término en el nacimiento, cayendo a 0.6 a 10 uUI / mL a las 10 semanas de edad, 0,4-7,0 uUI / ml a los 14 meses y poco a poco cayendo en la infancia y la pubertad a los niveles del adulto, 0.4-4.0 uUI / mL. [6]

El NACB también dijo que esperaba que el normal (95%) amplia para que los adultos se reduce a 0,4-2,5 uUI / ml, ya que las investigaciones habían demostrado que los adultos con un nivel de TSH inicialmente por más de 2.0 uUI / ml tenían "un aumento en las probabilidades relación entre el desarrollo de hipotiroidismo en los [siguientes] 20 años, especialmente si los anticuerpos antitiroideos fueron elevados ". [7]

Fuente de la patología TSH nivel Nivel de la hormona tiroidea Las enfermedades que causan las condiciones
Hipotálamo / hipófisis Alto Alto Benigna del tumor de la glándula pituitaria ( adenoma ) o resistencia a la hormona tiroidea
Hipotálamo / hipófisis Bajo Bajo Hipopituitarismo
Tiroides Bajo Alto Hipertiroidismo o enfermedad de Graves
Tiroides Alto Bajo El hipotiroidismo congénito (cretinismo), hipotiroidismo o tiroiditis de Hashimoto

Un ensayo de TSH es ahora también la herramienta de detección para la enfermedad de tiroides. Los recientes avances en el aumento de la sensibilidad de la prueba TSH convierten en una herramienta de selección mejor que la T 4 libre. [1]

[ editar ] Terapéutico

Una droga sintética llamada humana recombinante alfa de TSH (rhTSH? o simplemente rhTSH (Thyrogen nombre comercial), es fabricado por Genzyme Corp. . La rhTSH se utiliza para tratar el cáncer de tiroides . [8]

[ editar ] Referencias

  1. ^ un b Sacher, Ronald;. Richard A. McPherson (2000) Interpretación clínica Wildmann de pruebas de laboratorio, 11 ª ed.. FA Davis Company. ISBN 0-8036-0270-7 .  
  2. ^ Las referencias utilizadas en la imagen se encuentra en el artículo imagen en Commons: Commons: Archivo: Thyroid_system.png # Referencias .
  3. ^ Fisiología de MCG 5/5ch5/s5ch5_4
  4. ^ M Parmentier, Libert F, Maenhaut C, et al. (diciembre de 1989). "La clonación molecular del receptor de la tirotropina" Science (revista) 246 (4937):. 1620-2. DOI : 10.1126/science.2556796 . PMID 2556796 .  
  5. ^ B Campbell (01/10/2006). "tiroides desequilibrio? Objetivo sus números" . Comunicado de prensa. Asociación Americana de Endocrinólogos Clínicos. http://www.aace.com/newsroom/press/2006/index.php?r=20060110 . Consultado el 09/07/2009.   [ enlace roto ]
  6. ^ Demers, Laurence M.; Carole A. Spencer (2002). "LMPG: Apoyo de laboratorio para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad de la tiroides" . Academia Nacional de Bioquímica Clínica . (EE.UU.) http://www.aacc.org/members / NACB / Archivo / LMPG / ThyroidDisease / Pages / default.aspx . Consultado el 01/05/2010.   - Véase la Sección 2. Pre-analítica factores
  7. ^ Demers, Laurence M.; Carole A. Spencer (2002). "LMPG: Apoyo de laboratorio para el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad de la tiroides" . Academia Nacional de Bioquímica Clínica . (EE.UU.) http://www.aacc.org/members / NACB / Archivo / LMPG / ThyroidDisease / Pages / default.aspx . Consultado el 01/05/2010.   - Véase la Sección 3.C.Thyrotropin / hormona estimulante del tiroides (TSH) de medición
  8. ^ Duntas LH, Tsakalakos N Grab-Duntas B, Kalarritou M, Papadodima E (2003). "El uso de tirotropina humana recombinante (Thyrogen) en el diagnóstico y el tratamiento de cáncer de tiroides" Hormonas (Atenas) 2 (3):.. 169-74 PMID 17003018 .  

[ editar ] Enlaces externos

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